¿Qué es y para qué se utiliza?
Es una técnica muy útil que utilizamos en nuestro centro para diagnosticar problemas medulares en nuestros pacientes.
La mielografía es una técnica especial para la obtención de radiografías de la columna vertebral. Se basa en la inyección de un contraste que hace que, al tomar la radiografía, éste se vea más claro, «dibujando» los bordes de la médula espinal. Esta técnica se utiliza para diagnosticar enfermedades que afecten a la forma de la médula espinal, como en hernias discales, fractura o desplazamientos vertebrales, quistes, tumores,…
¿Cómo se realiza?
La mielografía requiere anestesia general para llevarse a cabo. La punción para inyectar el medio de contraste puede hacerse en dos zonas:
- Punción cisternal: a nivel de las primeras vértebras.
- Punción lumbar: a nivel del espacio entre las vértebras L5, L6 o L7.
La mielografía está contraindicada cuando no sea posible hacer una anestesia general, si hay alergia conocida a los contrastes yodados, en casos en que la presión intracraneal esté aumentada, en animales con problemas de coagulación, encefalitis y meningitis. Para la técnica cisternal, además, está contraindicada en subluxación atlanto-axial o fractura o luxación vertebral cervical.
Al ser una técnica diagnóstica relativamente invasiva, no está exenta de riesgos: convulsiones y aumento de los síntomas clínicos (generalmente leve y transitorio).
La mielografía ha sido muy utilizada, ofreciendo muy buenos resultados diagnósticos. Las posibles complicaciones son muy poco comunes. No obstante, es una técnica que se está viendo reemplazada por la Resonancia Magnética Nuclear (RMN) ya que ésta, aún requiriendo también anestesia general, tiene menos complicaciones potenciales (las asociadas a la inyección del contraste yodado en la médula) y da mucha más información. Pero por su alto coste y su baja disponibilidad en algunos lugares hacen que la mielografía siga siendo un método de diagnóstico muy utilizado.
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